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快速进行性听力下降?可能是这种罕见的病!研究表明,内耳并非免疫豁免器官,它具有免疫应答、免疫防御和免疫调节能力, 内耳存在独立功能的免疫系统,内耳存在独立功能的免疫系统,内耳外淋巴液中 含有lgG为主的免疫球蛋白及其他血液蛋白,内淋巴囊内含有大量的单核细胞及相 互作用的淋巴细胞、巨噬细胞等免疫活性细胞,内淋巴囊是内耳免疫的重要部位 ,是接受抗原刺激并产生免疫应答的有效部位。 自身免疫性内耳病为局限性自身免疫损害,一般持续数周到数年,有波动性单侧 或双侧感音神经性聋,检查提示耳蜗性,蜗后性或两者兼有的听力障碍,可伴有 耳鸣,眩晕,血清免疫学参数如组织非特异性抗体,抗内耳组织特异性抗体,有 些患者还伴有关节炎,血管炎,肾小球肾炎等其他免疫性疾病。常为中年以患者 (多为女性);双侧耳朵不对称性或单侧快速进行性、波动性听力下降,经医院 行纯音测听、声导抗、耳声发射、耳蜗电图、ABR等听力学检查为蜗性或蜗后性听 力减退。 表现 1、听力障碍:听力损伤多为快速进行性、波动性、单耳或双耳先后发生。可伴有 耳鸣、闭塞感。 2、眩晕:双侧前庭受累时,一般不伴有眩晕,但有走路不稳、平衡失调。 3、伴有其他自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等。 4、病程较长,可持续数周、数月或数年。 5,鼓膜一般正常,部分鼓膜表面有异常血管。 6、听力学检查:双耳为感音神经性听力下降,但不一定对称。言语识别率降低。 前庭功能减退或消失,与听力损害一致。 |